Cedera olahraga
1K 14 05.05.2019 (pungkasan diubah: 01.07.2019)
Nyeri lumbar minangka gejala sing paling umum sing nyebabake perhatian medis.
Ringkesan bisa nyebabake rasa sakit
Etika lumbodynia macem-macem. Bisa disebabake dening:
- beban statis lan dinamis statis parah ing balung geger lumbar;
- penyakit balung mburi:
- osteochondrosis saka tulang punggung lumbar;
- cakram intervertebral utawa herniasi;
- penyakit infèksius (osteomyelitis, tuberkulosis, brucellosis);
- deformasi spondylosis;
- scoliosis, lordosis patologis lan kyphosis;
- osteoporosis metabolik;
- patah tulang lan ciloko ing awak vertebral;
- neoplasma utama lan metastatik saka awak vertebral;
- spondylitis ankylosing;
- rheumatoid arthritis;
- penyakit ginjel:
- neoplasma utama lan sekunder;
- pyelonephritis akut;
- ICD;
- aterosklerosis bagean weteng aorta lan cabang-cabangé;
- aneurisme dissecting aorta;
- pangowahan patologis ing sendi pinggul;
- pembengkakan membran balung mburi sing atos lan alus;
- alangan usus akut lan kronis;
- kursus atipikal apendisitis akut;
- kelainan akut saka sirkulasi balung mburi;
- penyakit organ panggul, kalebu bal reproduksi:
- endometriosis;
- kanker uterus;
- adnexitis;
- prostatitis;
- kanker prostat;
- STD;
- penyakit saluran pencernaan (akeh patologi saka usus, ati, kandung empedu, pankreas).
Klasifikasi nyeri
Sistematisasi patologi ditindakake adhedhasar kriteria sing dijupuk minangka basis. Bisa miturut:
- pratandha etiologis:
- utami (disebabake pangowahan patologis utama ing tulang punggung) - tonjolan lan hernia cakram intervertebral;
- sekunder (amarga penyakit organ lan sistem, akibate yaiku lumbodynia) - ICD, JCB.
- wektu katon:
- akut (nganti 12 minggu);
- kronis (luwih saka 12 minggu);
- sambungan karo faktor provokasi:
- sanalika (bundhas balung mburi);
- telat (nyeri punggung sawise mangan panganan lemak kanthi penyakit empedu);
- derajat kawujudan:
- pocapan:
- sedhengan;
- lokalisasi:
- topografis cocog karo lesi;
- obah utawa ngumbara;
- gambar klinis:
- nindhes;
- pulsating;
- nyuduk;
- njupuk;
- nglereni;
- ngubengi;
- kobong;
- bodho;
- kompresif
Nyeri sabuk
Iki luwih khas kanggo pancreatitis akut, cholecystopancreatitis, penyakit empedu, cholecystitis akut lan neuralgia intercostal. Amarga rusak ing ati lan pankreas, rasa nyeri bisa sumebar ing area dada.
Cholecystitis utawa pancreatitis arang diisolasi. Sing luwih asring, patologi dikombinasikake lan njupuk karakter cholecystopancreatitis. Sensasi rasa pait ing cangkem, uga sensasi ora nyenengake ing hypochondrium tengen, bisa dadi tandha pambeda.
Amarga keruwetan patologi nosologis sing bisa ditrapake kanthi manifestasi rasa nyeri ing alam kayap, antispasmodik (Papaverine, Platifillin) kudu digunakake kanggo ngatasi penyakit kasebut. Sampeyan ora bisa nggunakake NSAID (analgesik non-steroid) amarga kasunyatan manawa panggunaan bisa ngganti gejala lan komplikasi diagnosis dening ahli bedah.
Diagnosis awal
Kanggo nggawe diagnosis pambuka, sawetara tes diagnostik digunakake:
| Tes osteochondrosis Lumbosacral | |
| Jeneng gejala | Katrangan |
| Dejerine | Nalika otot-otot otot weteng kaku, rasa sakit ing wilayah lumbar mundhak. |
| Neri | Kanthi iringan sirah sing landhep sadurunge disentuh dada ing punggung ngisor, rasa nyeri saya mundhak. |
| Lasegue | Ing posisi sing rawan, sampeyan kudu muter-muter mundhakake sikil sing lurus. Kanthi lumboischialgia, rasa sakit bakal saya tambah lan saya sumebar ing sadawane saraf sciatic ing sisih homolateral. |
| Lorrey | Nalika njupuk posisi lungguh saka posisi rawan kanthi sikil sing lempeng, rasa nyeri ing latar mburi lumboischialgia bakal nambah sadawane saraf sciatic. |
Sing dikontak
Yen panyebab pain ora dingerteni, dokter kudu dikonsultasikan. Ing kasus etiologi sing jelas, kanggo spesialis sempit, contone, kanggo gynecologist (sensasi nyeri muncul ing trimester kaping loro kehamilan) utawa ahli saraf (ana indikasi hernia intervertebral ing anamnesis).
Paling asring, rheumatologist lan traumatologist uga melu perawatan nyeri punggung.
Kunjungan dokter, diagnosis lan ujian
Diagnosis kasebut angel amarga gejala sing ora spesifik lan poletiologi. Koleksi anamnesis sing rinci, analisis keluhan pasien, uga pemeriksaan sing dibutuhake.
Ing antarane metode laboratorium, tes getih lan urin umum lan biokimia, uga tes getih kanggo tandha tumor, kudu dibedakake.
Metode riset instrumental sing paling asring digunakake yaiku teknik sinar-X lan endoskopik, ultrasonik rongga weteng lan ruang retroperitoneal, CT lan MRI.
Cara perawatan
Skema lan cara perawatan adhedhasar diagnosis. Dheweke kabagi sacara konvensional dadi:
- konservatif:
- ngombe obat (NSAID, vasodilator, relaxant otot sing tumindak tengah, chondroprotector, vitamin B, obat-obatan steroid, lan liya-liyane) kanthi:
- salep;
- tablet lan kapsul;
- suntikan (blokade paravertebral);
- FZT:
- anget (efektif ing tahap rehabilitasi patologi aseptik traumatik);
- cryotherapy (efektif ing fase akut peradangan aseptik, kayata, ing trauma);
- Terapi olahraga (seperangkat latihan sing dirancang kanggo ngembangake sistem musculoskeletal);
- ngurut;
- terapi manual;
- ngombe obat (NSAID, vasodilator, relaxant otot sing tumindak tengah, chondroprotector, vitamin B, obat-obatan steroid, lan liya-liyane) kanthi:
- operasional (neoplasma, tandha kompresi dening hernia intervertebral sumsum tulang belakang, lan liya-liyane).
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Terapi olahraga, olahraga
| Posisi dhisikan | Katrangan Olahraga |
| Ngampet neng mburi | Angkatake sikil kiwa lan tengen sing lurus, terus bobot nganti 10-15 detik.
|
| Ngampet neng mburi | Bend dhengkul ing sisih tengen, ngiringake ing sisih tengen lan kiwa nganti mandheg.
|
| Ngadeg | Lancar kanthi alus ing arah sing beda (bali terus).
|
| Ngadeg kanthi papat | Ayunan bareng-bareng karo anggota awak kontralateral (lengen tengen lan sikil kiwa).
|
| Kreteg gluteal | Ngunggahake panggul saka posisi telentang.
|
| "Jembatan" | Bend bali, coba ndandani awak ing posisi iki.
|
Kanthi nyeri ing wilayah lumbar, olahraga olahraga pancen ora dikarepake amarga kemungkinan trauma tambahan sing gedhe ing sendi intervertebral amarga gerakan tiba-tiba (voli, bal-balan).
Nganggo bandage ing wilayah lumbar ditampilake, luwih-luwih yen akeh statis utawa statis-dinamis sing diarepake.
Nyeri punggung ing atlet
Tulang punggung atlit ngalami aksial, rotasi lan fleksi sing signifikan, sing nemtokake kekhususan trauma. Paling asring didiagnosis:
- regangan alat muskulo-ligamen vertebra lumbar;
- spondylolysis (cacat ing lengkungan vertebra, ditemokake ing gymnast, kolong tiang, pemain bal-balan);
- sondylolisthesis (slipping saka vertebrae relatif liyane);
- osteocondritis saka utomo;
- cakram intervertebral herniasi lan protruded;
- kyphosis muda saka Scheuermann-Mao;
- scoliosis.
Amarga risiko cilaka sing dhuwur, atlit profesional kudu diawasi kanthi rutin. Nalika patologi dideteksi, regimen perawatan diwenehake dening dokter sing nekani lan ditemtokake jinise.
