Cedera lutut kanggo atlit minangka perkara sing ora nyenengake lan nglarani banget. Dheweke sing bisa ngalahake atlet sing paling profesional lan paling atos saka proses latihan kanggo wektu sing suwe. Sawetara atlit terkenal lan janjeni kudu ninggalake olahraga gedhe kanthi tepat amarga cilaka ing sendi iki. Cara ngindhari cedera lutut lan apa sing kudu ditindakake yen kedadeyan kasebut, bakal dicritakake ing artikel iki.
Anatomi lutut
Dhasar balung sendi lutut digawe saka pucuk distal saka femur, ujung proksimal tibia, lan endhas fibula. Lumahing balung sing artikulasi - endhas femur lan tibia - ditutupi tulang rawan kandel. Papan sing "kontak" saka balung kasebut diarani kondhles. Dheweke mlengkung ing femur lan, sebaliknya, cekung ing tibia. Kanggo nambah kongruensi permukaan artikulasi, uga tekanan kondhitasi sing luwih seragam, ana formasi kartilagin - menisci - ing antarane permukaan balung sing artikulasi. Ana loro, internal lan eksternal, medial lan lateral. Struktur kabeh dikuatake saka njero kanthi sistem ligamen.
© toricheks - stock.adobe.com
Aparat ligamentous
Ligamen cruciate liwati ing antarane menisci - anterior lan posterior, nyambungake femur menyang tibia. Dheweke duwe mekanisme mekanisme nahan: ligamen cruciate anterior ngalangi shin supaya ora maju, sing mburi bisa nggeser bali. Ngarep, kita cathet manawa ligamentum cruciate anterior luwih rentan kena cilaka.
Ing sisih ngarep sendhi, menisci diikat dening ligamen melintang saka sendi lutut. Kapsul sendi duwe dimensi sing signifikan, nanging luwih tipis lan ora duwe kekuwatan sing signifikan. Iki diwenehake dening ligamen ing sekitar sendi lutut:
- ligamentum tibial - mbukak saka endhas tibia menyang kondil medial femur;
- ligamentum peroneal - mbukak saka endhas fibula menyang condyle lateral femur;
- ligamentum popliteal oblique - nggawe sisih mburi tas artikular saka sendi lutut, sebagian minangka tutugan tendon otot hamstring;
- tendon otot femoris quadriceps - mlaku ing sadawane sisih ngarep sendi lutut, nemplek ing tuberositas tibia. Patella uga ana gandhengane ing kene - balung sesamoid cilik, sing dirancang kanggo nambah potensial kekuwatan quadriceps. Bagean tendon sing mbukak saka patella menyang tuberositas diarani ligamentum patellar.
© Axel Kock - stock.adobe.com
Lumahing njero sendhi ditutupi karo membran sinovial. Sing terakhir nggawe seri ekstensi sing diisi karo jaringan adipose lan cairan sinovial. Dheweke nambah rongga internal sendi lutut, nggawe cadangan bantalan tambahan bebarengan karo menisci.
Tendon otot ing sekitar lutut nyedhiyakake stabilitas tambahan. Iki minangka otot paha lan sikil ngisor.
Klompok otot anterior
Nalika ngomong babagan otot paha, bisa dipérang dadi papat klompok, gumantung saka dununge sing ana gandhengane karo sendi lutut.
Klompok anterior diwakili dening otot femoris quadriceps. Iki minangka formasi gedhe, kalebu papat kepala sing nindakake fungsi sing beda:
- rektus femoris ngluwihi paha;
- kepala medial, lateral lan tengah saka quadriceps digabungake dadi tendon umum lan minangka ekstensor saka sikil ngisor;
Dadi, fungsi quadriceps ana loro: ing tangan siji, lentur paha, ing sisih liyane, sikil iki ora bisa diambung.
Otot sartorius uga kalebu otot klompok paha anterior. Iki paling dawa ing awak lan mbukak sendi pinggul lan dhengkul. Pungkasan distal dipasang ing tuberositas tibia. Fungsi otot iki yaiku nyuda pinggul lan nyuda sikil ngisor. Dheweke uga tanggung jawab kanggo nyuda pinggul, yaiku kanggo muter sing terakhir.
© mikiradic - stock.adobe.com
Klompok otot posterior
Klompok otot posterior kalebu otot sing fungsine kanggo ngluwihi pinggul lan nyuda sikil ngisor. Iku:
- bisep femoris, dheweke hamstring. Fungsine kalebu ing ndhuwur. Pucuk distal dipasang ing endhas fibula. Otot iki uga ndhukung sikil ngisor;
- otot semimembranous - tendon distal nemplek ing pinggir subartikel kondil medial tibia, lan uga menehi tendon ligamentum popliteal oblique lan fascia popliteal. Fungsi otot iki yaiku lentur ing sikil ngisor, ekstensi paha, pronation saka sikil ngisor;
- otot semitendinosus paha, sing dipasang ing pucuk distal tuberositas tibial lan dununge medial. Nglakoni fungsi lentur saka sikil ngisor lan pangucapane.
Klompok batin lan lateral
Klompok otot paha ing njero nindakake fungsi nyampur paha. Iki kalebu:
- otot paha sing lancip paha - nemplek karo tuberositas tibia, tanggung jawab kanggo nambahi paha lan lentur ing sendi lutut;
- Magnus adductor - dipasang ing pucuk distal menyang epicondyle medial saka femur lan minangka otot adduktor utama ing paha.
Klompok otot lateral, sing diwakili dening fascia lata tensor, tanggung jawab nyulik pinggul ing sisih. Ing kasus iki, tendon otot lumebu ing saluran iliotibial, nguatake pinggir pinggir sendi lutut lan nguatake ligamen peroneal.
Ing saben bagean, ora ana kebeneran yen kita ngomong babagan titik distal lampiran otot ing sekitar sendi lutut, amarga kita ngomong babagan lutut. Mula, sampeyan kudu ngerti babagan otot sing ngubengi dhengkul lan tanggung jawab kanggo macem-macem gerakan ing kene.
Sajrone rehabilitasi lan langkah-langkah terapeutik sing dituju kanggo ngilangi akibat saka cedera lutut, kudu dielingi manawa, kerja keras, otot bisa nambah volume getih, tegese oksigen lan nutrisi. Sabanjure, nyebabake pengayaan gabungan karo wong-wong mau.
Ana rong klompok otot sing luwih gedhe, yen ora bisa ngomong babagan kahanan sendi lutut. Iki minangka otot pedhet, sing dipérang dadi klompok anterior lan posterior. Klompok posterior diwakili dening otot trisep saka sikil ngisor, kalebu otot gastrocnemius lan solus. Otot "set" iki tanggung jawab kanggo extension tungkak lan fleksi lutut. Kanthi mangkono, kita bisa nggunakake komposisi otot sing dituduhake kanggo perawatan penyakit sendi lutut.
Klompok anterior diwakili utamane dening otot anterior tibialis. Fungsine kanggo ndawakake sikil, yaiku kanggo mindhah sikil menyang awake dhewe. Secara aktif melu pembentukan lengkungan sikil, kanthi ora cukup perkembangan otot tibial, sikil rata dibentuk. Sabanjure, ngganti lakune kanthi cara supaya beban sendi lutut mundhak, sing pisanan nyebabake nyeri nemen ing sendi lutut, banjur menyang arthrosis ing sendi lutut.
Jinis cedera lutut
Cedera lutut sing bisa ditindakake kalebu ing ngisor iki:
Cedera
Contusi minangka cedera lutut sing paling ora cilaka. Diolehake kanthi kontak langsung saka sendi kanthi permukaan sing atos. Sederhanane, sampeyan kudu ngetokake sawetara prekara.
Tandha cedera klinis yaiku rasa nyeri akut sing kedadeyan sanalika sawise ciloko kasebut, mbaka sethithik dadi lara, intensitas entheng, nanging banget ngganggu.
Minangka aturan, rasa sakit ing area sendhi karo lebet terus-terusan, bisa uga saya tambah kanthi gerakan. Rentang gerakan aktif rada winates: biasane sing paling angel yaiku perpanjangan sendi. Pangecualian yaiku memar fossa popliteal, ing endi lentur sikil ngisor uga angel. Kanthi cedera jinis iki, sawetara derajat fleksi sikil pungkasan ing dhengkul ora bisa ditindakake amarga lara, nanging amarga sensasi "awak asing" utawa sensasi "macet".
Memar liwat dhewe lan ora butuh perawatan khusus, nanging pemulihan bisa dipercepat kanthi cara ing ngisor iki:
- sanalika sawise ciloko, oles es menyang lokasi cedera;
- pijet area sendhi;
- nindakake fisioterapi, kayata magnetoterapi lan UHF (ing dina kaping 2-3 wiwit nalika ciloko);
- nindakake latihan khusus.
© PORNCHAI SODA - stock.adobe.com
Patah patella
Iki minangka bundhas sing luwih serius tinimbang lebel. Uga kalebu kontak langsung saka sendi lutut kanthi permukaan sing atos. Pukulan, minangka aturan, langsung tumiba ing wilayah patella. Iki bisa uga sajrone latihan mlumpat (tiba saka kothak mlumpat, wedhus, bar paralel), nalika latihan seni beladhiri utawa olahraga (hoki, rugbi, basket, karate).
Ing olahraga kekuatan, cedera kaya bisa disebabake amarga ora ana katrampilan keseimbangan nalika nahan bobot ing ndhuwur endhas, utawa ekstensi sikil ing sendi lutut kanthi bobot kritis (push, snatch, barbell squat).
© Aksana - stock.adobe.com
Tandha fraktur patellar
Ing wektu ciloko, rasa sakit sing landhep. Area gabungan ing sadawane permukaan anterior cacat. Palpation saka wilayah patella banget nglarani: kanthi tembung liyane, sampeyan ora bisa nutul cangkir lutut tanpa rasa lara sing parah.
Ngaso ing dhengkul bisa uga, nanging nglarani banget, uga proses mlaku-mlaku. Gabungan bengkak, gedhe, kulit ganti warna. Bentuk hematoma ing lokasi ciloko.
Ing sendhi dhewe, minangka aturan, hematoma sing signifikan mesthi dibentuk kanthi kedadeyan hemarthrosis (yaiku nalika getih akumulasi ing rongga sendi). Getih, ing pirang-pirang kasus, ngiseni rongga sendhi lan sawetara sinovium (deleng bagean Anatomi). Murni kanthi mekanis, tekanan ing aparat kapsul saka sendi. Kajaba iku, getih cair uga iritasi ing ruang interstitial sinovial. Kaloro faktor kasebut saling nguatake, nyebabake nyeri ing sendi lutut.
Aktif lan pasif (nalika ana wong liya sing nyoba ndawakake sendhi lutut sampeyan) ekstensi lutut nyeri. Kanthi anesthesia ing sangisore kulit, sampeyan bisa ngrasakake patella, sing bisa digeser, cacat, utawa dipisah. Gumantung saka taktik sing dipilih dening traumatologist, perawatan bisa dadi konservatif utawa liwat intervensi bedah.
© Snowlemon - stock.adobe.com
Urutan perawatan kanggo ciloko patellar
Urutan tumindak bakal katon kaya iki:
- nggawe diagnosis sing akurat nggunakake mesin ultrasonik lan sinar-X;
- tusukan getih saka sendi;
- intervensi bedah (yen perlu);
- fiksasi sendi lutut lan tungkak nganti 1-1.5 wulan;
- sawise ngilangi immobilisasi - kursus fisioterapi, latihan fisioterapi (waca bagean "Rehabilitasi sawise trauma").
Rusak meniskus
Intine, ligamen apa wae sing didhaptar ing bagean Anatomi bisa pecah. Nanging, ligamen cruciate lan menisci umume cilaka. Coba luwih dhisik ngrusak menisci. (Sinau luwih lengkap babagan cedera ligamen lutut.)
Peran meniskus yaiku nyedhiyakake kongruensi permukaan artikular sing luwih gedhe lan momotan sing luwih apik ing kondy tibial. Pecah meniskus bisa parsial utawa lengkap. Sederhanane, meniskus bisa uga "retak", sing bakal nglanggar integritas, utawa potongan meniskus bisa uga ilang.
Varian cedera sing kaping loro kurang disenengi - fragmen kartilaginous suwek mbentuk awak chondral sing bebas obah ing rongga sendhi, sing ing kahanan tartamtu, bisa obah kanthi cara supaya bisa ngalangi gerakan aktif ing sendi. Kajaba iku, awak chondral bisa ngganti posisine kaping pirang-pirang tanpa ana ing kahanan "ora nyaman" kabeh. Ing kasus iki, operasi bisa uga dibutuhake kanggo ngilangi fragmen sing retak.
Varian kanthi pambentukan cacat meniskus ora patiya elek. Ing kahanan kaya ngono, nalika nindakake latihan terapi tartamtu, suwe-suwe, cacat kasebut "ditutup" kanthi jaringan ikat.
Masalah utama ciloko meniskus yaiku yen ora diobati, suwe-suwe bisa nyebabake arthrosis sendi lutut, penyakit degeneratif sing ngrusak komponen tulang rawan ing sendi lutut.
© joshya - stock.adobe.com
Pecah ligamen cruciate
Salib ngarep paling asring rusak. Beban kasebut luwih gedhe sanajan saben dinane, apamaneh kegiyatan olahraga. Cedera iki umume dialami para pelari jarak adoh, skater, pemain rugbi, pemain basket, pemain hoki es - kabeh sing ganti mlaku kanthi langsung nganggo sprint. Sajrone sprint, nalika lutut lentur lan lurus ing amplitudo ing sangisore beban sing signifikan, ligamen cruciate paling gampang cilaka.
Pilihan liyane yaiku pencet platform kanthi sikil sing kabotan ing latar mburi hiperextension dhengkul ing titik pungkasan pers. Nyeri nalika wayahe cilaka banget, mula bisa nyebabake serangan mual lan mutah kanthi refleks. Dhukungan lean banget nglarani. Ora duwe stabilitas nalika mlaku-mlaku.
Ing sikil sing cilaka, pamindhahan pasif saka sikil ngisor kanthi hyperextension saka sendi lutut bisa uga. Minangka aturan, pas ing wektu ciloko, sampeyan ora bisa diagnosa karusakan tartamtu. Ing kasus apa wae, sampeyan bakal weruh otot spasmodic ing sekitar sendi, kesulitan gerakan aktif lan pembesaran sendi kanthi volume, kemungkinan besar disebabake hemarthrosis.
Pangobatan kerusakan aparat ligamen bisa uga operasi lan konservatif. Operasi plus kanggo pemulihan cepet. Nanging, operasi kasebut bisa dadi pemicu pembentukan artromis sendi lutut sabanjure, mula sampeyan kudu ngrungokake dhokter sing ngrawat kanthi tliti lan nimbang pendapat babagan kasus sampeyan.
© Aksana - stock.adobe.com
Latihan salib bundhas
Latihan salib paling mbebayani kanggo sendi lutut yaiku:
- mlumpat menyang kothak;
- squats kanthi lengkap saka sendi lutut ing sisih ndhuwur;
- ngrebut bobot lan wong bodho;
- mlaku jarak cendhak;
- mlumpat lunges kanthi nutul dhengkul lantai.
Latihan sing kasebut ing ndhuwur, ora nyebabake cilaka nyuda. Dheweke bisa nggawe kanthi latihan sing ora wajar. Apa tegese?
- Sampeyan ora perlu nambah bobot kerja lan repetisi kanthi dramatis. Sampeyan ora prelu kerja suwe ora bakal gagal.
- Sampeyan ora prelu ngleksanani iki yen ngalami rasa ora nyaman ing dhengkul.
- Paling ora, sampeyan kudu ngganti teknik eksekusi dadi sing bener, kanthi maksimal - nolak nindakake latihan iki yen ora diwenehake kanthi cara apa wae.
Pertolongan pertama
Pertolongan pertama kanggo cedera lutut yaiku nyuda hematoma lan nyuda rasa nyeri. Sing paling gampang ditindakake yaiku menehi kompres adhem menyang area sendi.
Kompres ditrapake ing ngarepe loro-lorone saka sendi. Ora ana fossa popliteal sing adhem.Iki mbebayani lan bisa nyebabake vasospasm saka bundel saraf utama ing sikil ngisor.
Yen rasa lara abot, rasa nyuda rasa lara kudu diwenehake. Mesthi wae, sampeyan kudu nelpon tim ambulans lan ngeterake korban nganti menehi perawatan trauma.
Pangobatan
Pangobatan sendi lutut sawise cilaka bisa uga operasi lan konservatif. Sederhanane, luwih dhisik bisa operate, banjur bisa immobilize sendi, utawa mung bisa immobilize. Taktik gumantung karo kahanan tartamtu lan cilaka. Ing kasus iki, sampeyan ora bisa menehi rekomendasi kanggo kabeh wong.
Urutan perawatan ditemtokake dening traumatologis ortopedi.
Aja ngobati awake dhewe! Sampeyan bisa nyebabake sampeyan ngalami konsekuensi sedhih ing bentuk sendhi lutut, nyeri nemen lan ngrusak sendi pinggul kanthi jeneng sing padha!
Ana fitur khusus kanggo perawatan kerusakan ligamen. Ora preduli manawa operasi kasebut ditindakake utawa ora, sawise periode immobilisasi, lan kadang-kadang, imobilisasi parsial nggunakake orthosis hinged diterapake.
© belahoche - stock.adobe.com
Rehabilitasi sawise ciloko
Kanggo ngencengi sendi lutut sawise ciloko, kudu ngilangi gerakan kompresi sajrone wektu sing suwe (nganti setaun). Iki minangka kabeh jinis jongkok, tanpa dipikirake yen ditindakake ing mesin utawa ora.
Sampeyan uga kudu ngiyatake otot sing ngubengi sendi lutut: ekstensor, fleksor, penculik lan adductor paha. Cara paling gampang kanggo nindakake iki yaiku nggunakake peralatan latihan kekuatan khusus. Saben gerakan kudu ditindakake paling ora kaping 20-25. Napas kudu padha lan irama: napas kanggo gaweyan, sedhot kanggo istirahat. Ambegan luwih becik nalika weteng.
Komplek kasebut kudu nyakup eksekusi berurutan kanggo saben gerakan ing ndhuwur kanthi siji pendekatan, kanthi bobot sing ngidini sampeyan nindakake sawetara ambalan sing ditemtokake.
Coba jangkah kanthi alon, kanthi loro utawa telu. Amplitudo, yen bisa, kudu maksimal. Secara total, sampeyan bisa mbaleni nganti 5-6 lingkaran kasebut saben olahraga. Minangka kanggo otot pedhet, iku migunani kanggo nindakake iki: sawise saben olahraga sing ora dituju ing otot paha, pedhet kasebut mundhak. Lakukan uga kanthi alon, kanthi amplitudo maksimum lan tanpa ambegan, nganti sampeyan krasa sensasi kobong sing kuat ing grup otot target.
Mulai kursus rehabilitasi kanthi siji puteran saben latihan lan siji klompok mundhak.
Ing pungkasan wulan rehabilitasi kaping telu, sampeyan kudu nindakake paling ora 4 lingkaran saben olahraga lan paling ora 2 kali seminggu. Saka periode kasebut, kanthi proses rehabilitasi lan rasa nyeri sing luwih apik, sampeyan bisa mboko sithik mbalek maneh menyang kompresi. Luwih becik miwiti kanthi meksa sikil ing simulator kanthi nambah bobot awak dhewe. Mung sawise iku sampeyan bisa nerusake nindakake squats kanthi bobote dhewe.
Nanging, kabeh momen kasebut beda-beda banget! Rungokake awak sampeyan. Yen sampeyan rumangsa ora kepenak, suwe-suwe tahap "tanpa kompresi" kanggo sawetara wektu liyane. Elinga, ora ana sing kajaba sampeyan, ing tahap iki, sing bakal bisa nemtokake kecukupan beban kasebut.