Artrosis pasca-traumatik minangka owah-owahan degeneratif-distrofik progresif ing sendhi kursus kronis sing kedadeyan minangka asil saka agen traumatik.
Sebabipun
Malah ngrusak suntingan bisa nyebabake pangembangan proses degeneratif ing sendi. Penyebab arthrosis post-traumatic saka sendi lutut kalebu:
- patologi struktur anatomi saka sendi;
- pamindhahan fragmen;
- kerusakan struktur ligamen kapsul;
- terapi sing ora tepat utawa ora nyukupi;
- immobilisasi sing suwe;
- perawatan kelainan sendi lutut.
Paling asring, patologi iki kedadeyan amarga:
- pelanggaran kesesuaian permukaan artikular;
- nyuda pasokan getih sing signifikan kanggo macem-macem unsur sendi lutut;
- immobilisasi gawean suwene.
Alasan pangembangan arthrosis bisa dadi patah tulang intra-artikular kanthi pamindahan lan cilaka kanggo menisci lan ligamen (contone, pecah).
© joshya - stock.adobe.com
Panggung
Gumantung saka tingkat manifestasi, telung tahap patologi dibedakake:
- Sensasi nyeri - saya lara nalika latihan fisik, kanthi gerakan anggota awak sing kena pengaruh, keprungu ing sendhang. Ora ana pangowahan visual ing wilayah gabungan. Nyeri kedadeyan ing palpasi.
- II - rasa sakit sing diucapake sajrone transisi saka statis menyang dinamika, gerakan winates ing wayah esuk, kaku, crunching kuat ing sendi. Palpation nemtokake deformasi ruang bersama kanthi area sing ora rata ing sadawane kontur.
- III - bentuk sendi diganti, rasa nyeri saya kuat sanajan ngaso. Sensasi nglarani intensif nalika wengi. Ana gerakan winates. Gabungan sing rusak sensitif karo perubahan kahanan cuaca.
Jinis-jinis
Gumantung saka lokalisasi, sawetara jinis arthrosis post-traumatis dibedakake, lan masing-masing bakal diandharake ing ngisor iki.
Arthrosis post-traumatic saka sendi lutut
Proses inflamasi kalebu tulang rawan, otot, ligamen lan unsur sendi liyane. Rata-rata umur pasien yaiku 55 taun.
Artrosis pasca-traumatik ing sendi pundhak
Penyakit iki bisa mengaruhi siji utawa loro sendi pundhak. Penyebab patologi iki yaiku pamindahan lan peregangan.
Artroskopi driji post-traumatis
Nalika jaringan tulang rawan saka sendi driji rusak, proses degeneratif-inflamasi bakal tuwuh.
Arthrosis post-traumatis ing tungkak
Patologi iki kedadeyan amarga pamindahan lan retakan.
Artrosis pasca traumatik ing sendi pinggul
Alasan pangembangan penyakit iki yaiku pecah ligamen lan kerusakan sendi liyane.
Artrosis pasca-traumatik saka sendi sikut
Cedera nyebabake rusak ing kondisi sendi sikut. Cedera kompleks bisa nyebabake kerusakan gedhe ing tulang rawan lan deformitas sikut, minangka asil saka nyandhang jaringan kanthi cepet lan mekanik sendi terganggu.
Gejala
Patologi bisa uga asimtomatik kanggo sawetara wektu utawa ndhelik ing latar mburi efek residu sawise ciloko sendi. Kanthi tahap penyakit sing luwih maju, gejala klinis arthrosis bisa diamati nganti suwe.
Ing tahap wiwitan, penyakit kasebut muncul:
- lara;
- crunch
Sindrom nyeri ditondoi kanthi fitur ing ngisor iki:
- lokalisasi ing area jaringan sing rusak;
- ora ana iradiasi;
- lara lan narik;
- wiwitane sensasi nglarani sepele dadi luwih kuat nalika gerakan;
- nalika istirahat, dheweke ora ana lan muncul sajrone gerakan.
Crunch mundhak nalika penyakit saya maju. Iki nuduhake gejala stabil saka post-traumatic arthrosis. Sanalika, sifat nyeri saya owah. Dheweke nyebar ing saindhenging sendi lutut lan bisa radiasi ing ndhuwur utawa ing ngisor dhengkul. Nyeri nyebabake karakter sing bengkong, stabil lan dadi luwih kuat.
Gejala sing signifikan kanggo arthrosis post-traumatic saka sendi lutut yaiku munculé rasa nyeri lan kaku nalika metu saka kahanan istirahat. Tandha kasebut bisa didiagnosis sadurunge penyakit kasebut tanpa nggunakake metode riset liyane. Paling asring katon sawise turu.
Ing mbesuk, kanthi perkembangan patologi, dheweke gabung:
- pembengkakan jaringan alus sing jejer;
- kejang otot;
- deformasi sendi;
- lameness;
- rusak kahanan emosi lan psikologis pasien amarga sindrom nyeri terus-terusan.
Diagnostik
Pangenalan penyakit ditindakake adhedhasar gejala klinis, keluhan pasien lan anamnesis. Dokter mesthine kudu njlentrehake manawa ana cedera sendi ing pasien. Kanthi riwayat trauma, kemungkinan arthrosis post-traumatis mundhak sacara signifikan.
Diagnosis dikonfirmasi sawise mriksa pasien lan palpation ing wilayah sing rusak. Ringkesan sinar-X saka sendi ditindakake. Ing sawetara kasus, MRI utawa CT diwenehake kanggo njlentrehake diagnosis.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI
Nalika njupuk sinar-X, gambar penyakit kasebut kaya ing ngisor iki:
- I - nyepetake ruang bersama, ing sadawane pinggiran tuwuhing balung. Ana area lokal ossifikasi tulang rawan.
- II - tambah saka ukuran tuwuhe balung, nyuda papan sendhi sing luwih kuat. Munculake sclerosis subchondral ing plate pungkasan.
- III - deformasi kuat lan pengerasan lumahing kartilaginous ing sendi. Nekrosis subchondral saiki kasedhiya. Kesenjangan bersama ora bisa digambarake.
Pangobatan
Penyakit iki mbutuhake perawatan rumit. Ing tahap entheng, terapi obat digunakake bebarengan karo terapi olahraga lan fisioterapi. Yen perawatan konservatif ora nyebabake efek sing dipengini lan patologi maju, intervensi bedah ditindakake.
Tujuan terapi yaiku nyegah kerusakan jaringan tulang rawan, ngatasi rasa nyeri, mulihake fungsi sendi lan ningkatake kualitas urip pasien.
Terapi obat
Kanggo arthrosis post-traumatic, obat-obatan ing ngisor iki dianjurake:
- Chondroprotektor. Dheweke nyegah kerusakan tulang rawan lan duwe pengaruh protèktif ing matrik.
- Koreksi metabolisme. Dheweke ngemot kompleks vitamin lan mineral lan nutrisi.
- Obat-obatan NSAID. Nyuda rasa nyeri lan pembengkakan. Obat kasebut digunakake sajrone nambah penyakit.
- Asam hyaluronic.
- Obat-obatan kanggo nambah mikrosirkulasi ing wilayah sing kena pengaruh.
- Glukokortikosteroid. Resep yen ora ana efek terapi obat.
- Tegese kanggo nggunakake njaba (salep, gel) adhedhasar komponen asal usul tanduran lan kewan.
Fisioterapi
Terapi kompleks digunakake kanggo nambah proses metabolisme ing jaringan tulang rawan, ngatasi rasa nyeri lan nyuda kerusakan sendi.
Cara perawatan fisioterapi:
- Terapi ultrasonik;
- induktoria;
- elektroforesis;
- magnetoterapi;
- aplikasi lilin ozokerite lan parafin;
- fonoforesis;
- baroterapi lokal;
- pangobatan bifoshite;
- akupunktur;
- balneoterapi
© auremar - stock.adobe.com
Campur tangan bedah
Kanthi perkembangan arthrosis, sanajan perawatan konservatif lan yen dituduhake, dhokter bisa menehi resep perawatan bedah.
Cara operasi ing ngisor iki digunakake:
- endoprostetik;
- ligamen plastik;
- arthroplasty saka sendi;
- sinovectomy;
- osteotomi korektif;
- manipulasi arthroscopic.
Operasi kasebut mung minangka salah sawijining tahapan perawatan lan ora ngilangi patologi kanthi lengkap.
Pangobatan rakyat
Resep obat tradisional digunakake minangka tambahan kanggo perawatan utami. Panganggone paling efektif ing tahap wiwitan penyakit utawa kanggo nyegah.
St John's wort, burdock, nettle lan tanduran liyane digunakake minangka agen anti-inflamasi, dekongestan lan regenerasi. Iki digunakake kanggo nyiyapake tincture, decoctions, salep lan cara liya kanggo panggunaan internal lan eksternal.
Komplikasi
Minangka asil saka perkembangan artrosis pasca-traumatik, ankylosis, subluxation lan kontrak gabungan bisa uga ana.
© Alila-Medical-Media - stock.adobe.com
Prakiraan lan pencegahan
Asil penyakit gumantung saka keruwetan lan kecukupan perawatan. Ing sawetara kasus, restorasi lengkap saka sendi ora bisa ditindakake. Obat sing becik yaiku pilihan sing langka, meh kabeh efek ampas minimal.
Area jaringan kartilaginous sing rusak ora bisa dibalekake maneh. Tujuan utama terapi yaiku kanggo mungkasi perkembangan penyakit. Kasep njaluk pitulung medis, nglirwakake proses lan tuwa pasien bisa nambah prognosis sajrone patologi.
